Анджелика Стабиле
Възрастните хора в епицентъра на опиоидната криза: Смъртност от фентанил със стимуланти нараства с $9000\\\\%$
Възрастните хора в Америка не са имунизирани срещу продължаващата опиоидна епидемия.
Сред възрастните на 65 и повече години смъртните случаи от свръхдоза от фентанил, смесен със стимуланти – като кокаин и метамфетамини – са нараснали с $9000\\\\%$ през последните осем години, което съвпада с нивата сред по-младите хора.
Това сочи изследване на Американското дружество на анестезиолозите, което беше представено на годишната среща «ANESTHESIOLOGY 2025» тази седмица в Сан Антонио.
Обезпокоителните данни за фентанила
Използвайки данни от CDC, изследователите анализираха $404\\\\,964$ смъртни акта, които посочват фентанила като причина за смърт между 1999 и 2023 г.
- По-възрастните хора представляват $17\\\\,040$ от случаите.
- По-младите хора на възраст от $25$ до $64$ години представляват $387\\\\,924$.
Смъртните случаи, свързани с фентанил, са се увеличили от $264$ на $4\\\\,144$ при възрастните хора между 2015 и 2023 г. – увеличение от $1470\\\\%$. По-младите хора са отбелязали $660\\\\%$ увеличение.
Сред тези на 65 и повече години:
- Смъртните случаи от фентанил-стимуланти са нараснали от $8,7\\\\%$ през 2015 г. до $49,9\\\\%$ през 2023 г., отбелязвайки увеличение от $9000\\\\%$.
При по-младите възрастни:
- Тези смъртни случаи са се увеличили от $21,3\\\\%$ през $2015$ г. до $59,3\\\\%$ през $2023$ г., което е увеличение с $2115\\\\%$.
2015 г. бележи началото на четвъртата вълна на опиоидната криза, когато фентанил-стимулантите започнаха да стимулират увеличаването на смъртните случаи от свръхдоза, показват данните. Смъртните случаи при възрастните хора започнаха да нарастват рязко през 2020 г., подчертаха изследователите. Сред стимулантите, съчетани с фентанил, кокаинът и метамфетамините са най-често срещаните, надминавайки алкохола, хероина и бензодиазепините.
Податливост и погрешни схващания
Възрастните хора са особено податливи на тези свръхдози, тъй като:
- Много от тях живеят с хронични здравословни състояния.
- Приемат няколко лекарства.
- Обработват лекарствата «по-бавно поради възрастта», заявиха изследователите.
Често срещано погрешно схващане е, че предозирането с опиоиди засяга предимно по-младите хора, според Габ Пасия, водещ автор на изследването и студент по медицина в Университета на Невада, Медицинското училище в Рино.
«Нашият анализ показва, че възрастните хора също са засегнати от смъртни случаи, свързани с фентанил, и че участието на стимуланти е станало много по-често срещано в тази група», каза той в изявление. «Това предполага, че възрастните хора са засегнати от настоящата четвърта вълна на опиоидната криза, следвайки подобни модели, наблюдавани при по-младите популации».
Пасия отбелязва, че изследователите не могат да определят основните причини за тези свръхдози, тъй като анализът е кръстосано проучване на моделите във времето.
«Констатациите обаче подчертават, че предозирането на фентанил при възрастни хора често е смърт от множество вещества – не само на фентанил – и важността на споделянето на стратегии за превенция на злоупотребата с наркотици с по-възрастни пациенти», каза той.
Стратегии за превенция и намаляване на риска
Авторите на изследването съветват анестезиолозите и други специалисти по медицина на болката да признаят, че употребата на полисубстанции може да се случи във всички възрастови групи и да бъдат предпазливи, когато предписват опиоиди на възрастни над $65$ години.
Съавторът на изследването д-р Ричард Уанг, специализант по анестезиология в Медицинския център на университета Ръш в Чикаго, добавя, че възрастните хора, на които предписват опиоиди, или техните болногледачи трябва да бъдат информирани за стратегиите за превенция на предозирането, като наличието на налоксон и познаването на признаците на предозиране.
Рискът може да бъде намален и чрез опростяване на процедурите за приемане на лекарства и използване на ясен етикет и инструкции за безопасно съхранение.
«Имайки предвид тези тенденции, е по-важно от всякога да се сведе до минимум употребата на опиоиди в тази уязвима група и да се използват други методи за контрол на болката, когато е подходящо», каза Уанг в прессъобщението. «Правилното обучение на пациентите и редовното преглеждане на списъците с лекарства може да помогне за изравняване на тази ужасна тенденция».
Д-р Лариса К. Ласковски, лекар по спешна медицина и медицински токсиколог в NYU Langone Health, каза пред «Fox News Digital», че констатациите от това проучване «не са изненадващи», тъй като незаконно произведеният фентанил е «едно от най-смъртоносните вещества, познати на човека».
- «През последните години той се разпространи на пазара на незаконни наркотици», каза Ласковски, който не е участвал в проучването. «Фентанилът редовно се намира в запасите от кокаин и метамфетамин».
Ласковски подчерта, че всички, не само възрастните хора, трябва да са наясно с потенциалните вреди от наркотика.
«Само малко количество (еквивалент на няколко зрънца сол) може да спре дишането и да причини смърт от свръхдоза», предупреди тя. «Всяко вещество, което се продава незаконно (не от диспансер, аптека или лицензиран магазин за търговия на дребно), може да има всичко в него».
«Няма контрол на качеството. Много наркотици днес са примесени с фентанил».
Експертът повтори, че лекарите трябва да говорят с пациентите и болногледачите за средства за обръщане като «Narcan» без рецепта, който често се предлага безплатно в здравните отдели, клиниките и болниците.
Анджелика Стабиле е лайфстайл репортер за «Fox News Digital».
